Prevalência de escoliose em escolares do ensino fundamental público / Prevalence of scoliosis in public elementary school students

RESUMO Objetivo: Avaliar a prevalência de escoliose e os fatores de risco em alunos do ensino fundamental. Métodos: Estudo transversal realizado em 954 alunos em 2015. O instrumento envolvido foi um questionário sobre hábitos posturais, condições socioeconômicas e fatores demográficos. As medidas antropométricas, incluindo altura e peso, a inspeção visual da deformidade da coluna vertebral, o nivelamento dos ombros e o Teste de Adams foram obtidos. A amostra foi calculada na frequência esperada de 12,3%, erro aceitável de 2,0% e nível de confiança de 95,0%. Para comparar as proporções, o teste do qui-quadrado ou o teste exato de Fisher foram aplicados. A associação entre escoliose e fatores de risco foi avaliada por regressão logística, sendo significante p<0,05. Resultados: A prevalência de escoliose foi de 24,3%, superior em obesos e estudantes que adotavam posição sentada durante um longo período de tempo. Estudantes obesos mostraram risco 1,8 vez superior no Teste de Adams positivo quando comparados aos eutróficos/magros e risco 2,1 vezes superior comparados aos alunos com sobrepeso. A posição sentada para assistir à televisão aumenta a chance de Teste de Adams positivo em 38,0% quando comparada à posição deitada. A obesidade aumenta o risco de Teste de Adams positivo em 74,0 e 98,0% quando comparada, respectivamente, à magreza/eutrofia e ao sobrepeso. Conclusões: Houve elevada prevalência de escoliose em estudantes de escolas públicas do ensino fundamental em Santos. Os fatores que mais influenciaram esse desvio de coluna foram a obesidade e a posição adotada pelos alunos para assistir à televisão.

ABSTRACT Objective: To evaluate the prevalence of scoliosis and the risk factors in elementary school students. Methods: A cross-sectional study was carried out in 954 students in 2015. The instrument involved was a questionnaire on postural habits, socioeconomic conditions, and demographic factors. The anthropometric measurements, including height and weight, a visual inspection of the deformity of the vertebral column, the leveling of shoulders, and the Adam's test were obtained. The sample was calculated in the expected frequency of 12.3%, acceptable error rate of 2.0% and confidence level of 95.0%. To compare the proportions, the chi-square test or Fisher's exact test was applied. The association between scoliosis and risk factors was evaluated by logistic regression, being significant p <0.05. Results: The prevalence of scoliosis was 24.3%, higher in obese patients and students who adopted a sitting position for a long period of time. Obese students showed a 1.8 times higher chance of testing positive Adam's Forward Bend Test when compared to normal-weight/lean and 2.1 times higher chance compared to overweight students. The sitting position for watching television increases the chance of testing positive Adam's test in 38.0%, when compared to the lying position. Obesity increases the risk of testing positive Adam's test in 74.0 and 98.0%, when compared, respectively, to the underweight/normal weight and overweight. Conclusions: There was a high prevalence of scoliosis in students from public elementary schools in Santos. The most influential factors for this deviation of the spine were obesity and the position adopted by students to watch television.

Relationship between function and presence and type of deformity in patients with cerebral palsy / Relação entre a função e a presença e tipo de deformidade no paciente com paralisia cerebral / Relación entre la función y la presencia y tipo de deformidad en pacientes con parálisis cerebral

ABSTRACT Objective: To evaluate the gross motor function (GMFCS) with respect to the prevalence and type of scoliosis in patients with cerebral palsy (CP). Methods: This was an analytical, cross-sectional study. We evaluated medical records and imaging studies of 100 patients randomly assigned to a specialist rehabilitation center for the care of such patients. The patients were classified according the gross motor function (GMFCS) and those with deformities were classified as per the kind of scoliosis through the classification of Lonstein and Akbarnia). A correlation was made among the presence of deformity, the variables of the type of deformity and motor function by GMFCS. Results: Of the 100 patients evaluated, 69 had scoliosis. The mean age of patients with scoliosis was higher than that of patients without deformity (12.63 and 10.46 years). Thirty-nine (57%) patients had spastic tetraparesis and 32 (46%) spastic diparesis. The most frequent curve pattern was the thoracolumbar and the average angular value of the main curve was 27 degrees. There was a positive correlation between the presence of scoliosis and GMFCS level V. There was also a positive correlation between the Lonstein Group II and GMFCS V. Conclusion: There is a positive correlation between the presence of scoliosis and greater involvement of gross motor function (GMFCS V). In patients with deformities, there is also a positive correlation between the Group II of Lonstein and GMFCS V.

RESUMO Objetivo: Avaliar a função motora grossa (GMFCS) com relação à prevalência e ao tipo de escoliose no paciente com paralisia cerebral (PC). Métodos: Estudo transversal analítico. Foram avaliados prontuários e exames de imagem de 100 pacientes escolhidos aleatoriamente em centro de reabilitação especializado no cuidado desse tipo de paciente. Os pacientes foram classificados de acordo com a função motora (GMFCS) e os que tinham deformidade foram classificados de acordo com o tipo da escoliose, segundo a classificação de Lonstein e Akbarnia. Foi feita uma correlação entre a presença de deformidade, as diversas variáveis entre o tipo de deformidade e a função motora pelo GMFCS. Resultados: Dos 100 pacientes avaliados, 69 apresentavam escoliose. A média de idade entre os pacientes com escoliose foi superior à dos pacientes sem deformidade (12,63 e 10,46 anos). Trinta e nove (57%) pacientes apresentavam tetraparesia espástica e 32 (46%) diparesia espástica. O padrão de curva mais frequente foi o toracolombar e o valor angular médio da curva principal foi de 27 graus. Houve uma correlação positiva entre a presença de escoliose e GMFCS nível V. Também houve correlação positiva entre o Grupo II de Lonstein e GMFCS V. Conclusão: Existe uma correlação positiva entre a presença de escoliose e maior acometimento da função motora grossa (GMFCS V). Nos pacientes com deformidades, também existe uma correlação positiva entre o Grupo II de Lonstein e o GMFCS V.

RESUMEN Objetivo: Evaluar la función motora gruesa (GMFCS) con respecto a la prevalencia y tipo de escoliosis en pacientes con parálisis cerebral (PC). Métodos: Estudio transversal analítico. Se evaluaron los registros médicos y los estudios de imagen de 100 pacientes asignados al azar en un centro de rehabilitación especializado en el cuidado de estos pacientes. Los pacientes fueron clasificados de acuerdo con la función motora (GMFCS) y aquellos con deformidad se clasificaron según el tipo de escoliosis, de acuerdo con Lonstein y Akbarnia. Se hizo una correlación entre la presencia de deformidad, las variables del tipo de deformidad y la función motora por GMFCS. Resultados: De los 100 pacientes evaluados, 69 tenían escoliosis. La edad promedio de los pacientes con escoliosis fue mayor que la de los pacientes sin deformidad (12,63 y 10,46 años). Treinta y nueve (57%) pacientes tuvieron tetraparesia espástica y 32 (46%) diparesia espástica. El patrón de la curva más frecuente fue el toracolumbar y el promedio del valor angular de la curva principal era de 27 grados. Hubo una correlación positiva entre la presencia de escoliosis y el nivel V GMFCS. También hubo una correlación positiva entre las curvas del Grupo II de Lonstein y GMFCS V. Conclusión: Existe una correlación positiva entre la presencia de escoliosis y un mayor comprometimiento de la función motora gruesa (GMFCS V). En los pacientes con deformidades, también existe una correlación positiva entre el Grupo II de Lonstein y GMFCS V.

Relación entre escoliosis, sexo y lateralidad manual en una muestra de escolares / Relationship between scoliosis, sex and handedness in a sample of schoolchildren

De todo el conjunto de problemas que se desarrollan en la infancia, no cabe duda que la escoliosis ocupa un puesto importante debido a sus repercusiones en la edad temprana y adulta. El objetivo del estudio fue evaluar la relación existente entre el sexo, escoliosis y lateralidad manual. La muestra estuvo formada por 2822 participantes, con edad comprendida entre 6 y 12 años, pertenecientes a la provincia de Almería. Se utilizaron dos instrumentos de medida, es decir, inventario de lateralidad manual de Edinburgh y la prueba de Adams, para analizar las variables seleccionadas. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre las variables lateralidad y sexo (p=0,106) ni entre lateralidad y escoliosis (p=0,673); pero sí entre escoliosis y sexo (p<0,001). Como principales conclusiones debemos señalar la importancia en el desarrollo de adecuados programas de intervención teniendo en cuenta el número obtenido de niños con escoliosis, sobre todo en niñas.

Based on the number of problems that develop during childhood, it is clear that scoliosis has an important place because of its impact and in early adulthood. The main objective of the study was to evaluate the relationship between sex, scoliosis and handedness. The sample consisted of 2822 participants, aged between 8 and 12 years, from the province of Almería. Two instruments were used to measure, Inventary Laterality of Edinburgh and Test de Adams, to analyze the selected variables. No statistically significant differences were found between the variables laterality and sex (p=0.106) or between laterality and scoliosis (p=0.673); significant differences however, were found between scoliosis and sex (p<0.001). Principal conclusions are the importance in the development of appropriate intervention programs bearing in mind the number of children with scoliosis, especially in girls.

Prevalence of scoliosis in Williams-Beuren syndrome patients treated at a regional reference center

OBJECTIVE: This study assessed the prevalence of scoliosis and the patterns of scoliotic curves in patients with Williams-Beuren syndrome. Williams-Beuren syndrome is caused by a chromosome 7q11.23 deletion in a region containing 28 genes, with the gene encoding elastin situated approximately at the midpoint of the deletion. Mutation of the elastin gene leads to phenotypic changes in patients, including neurodevelopmental impairment of varying degrees, characteristic facies, cardiovascular abnormalities, hypercalcemia, urological dysfunctions, and bone and joint dysfunctions. METHODS: A total of 41 patients diagnosed with Williams-Beuren syndrome, who were followed up at the genetics ambulatory center of a large referral hospital, were included in the study. There were 25 male subjects. The patients were examined and submitted to radiographic investigation for Cobb angle calculation. RESULTS: It was observed that 14 patients had scoliosis; of these 14 patients, 10 were male. The pattern of deformity in younger patients was that of flexible and simple curves, although adults presented with double and triple curves. Statistical analysis showed no relationships between scoliosis and age or sex. CONCLUSION: This study revealed a prevalence of scoliosis in patients with Williams-Beuren syndrome of 34.1%; however, age and sex were not significantly associated with scoliosis or with the severity of the curves. .

Nivel de ocupación en pacientes operados de escoliosis idiopática del adolescente / Level of occupation in patients surgically treated for adolescent idiopathic scoliosis

Introducción: La escoliosis idiopática del adolescente es una afección de personas sanas. El objetivo del trabajo es evaluar el nivel de ocupación laboral de pacientes operados por escoliosis idiopática del adolescente sin complicaciones. Materiales y Métodos: Estudio retrospectivo realizado en una sola institución. Se evaluaron 50 pacientes. Variables: edad, sexo, residencia, escolaridad, dificultades escolares, ocupación, dificultades para conseguir empleo y asistencia social. Resultados: Cuarenta y ocho pacientes eran mujeres (96%), el 68% tenía entre 20 y 25 años. El 52% vive en el conurbano bonaerense (26 pacientes); el 24%, en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (12 pacientes) y el 24%, en el resto del país. El 40% no terminó sus estudios universitarios (20 pacientes); el 12%, sí (6 pacientes). El 12% completó estudios terciarios (6 pacientes), el 8% no (4 pacientes). El 22% no terminó la escuela secundaria (11 pacientes) y el 2%, sí (un paciente). El 4% no completó la escuela primaria (2 pacientes), el 54% trabaja en la actualidad y el 46% no lo hace. El 16% tuvo dificultades para conseguir empleo (8 pacientes) y el 84% respondió que no (42 pacientes). El 10% gestionó una pensión por discapacidad (5 pacientes), y todos la obtuvieron. Conclusión: Veintisiete trabajan actualmente y 23 no lo hacen (54% y 46%, respectivamente). El porcentaje de pacientes que solicitó pensión por discapacidad en cualquiera de sus formas es menor que el sospechado antes de realizar la investigación. No sugerimos solicitar asistencia social en pacientes operados de escoliosis idiopática del adolescente.

Background: Adolescent idiopathic scoliosis is a condition that affects healthy people. The objective of this study is to evaluate the level of occupation of patients who underwent surgical treatment of adolescent idiopathic scoliosis. Methods: Retrospective study performed at one institution. Fifty patients were retrospectively evaluated. Variables: age, gender, residence, education, learning difficulties, occupation, difficulties to obtain a job and whether they have or not a welfare plan. Results: Forty-eight patients were women (96%), 68% were between 20 and 25 years old. 52% live at Gran Buenos Aires (26 patients), 24% live in Ciudad Autónoma de Buenos Aires (12 patients) and 24% live in the rest of the country. Forty percent did not complete college studies (20 patients), 12% did (6 patients). Twelve percent finished higher education (6 patients), 8% did not (4 patients). Twenty-two percent did not complete high school education (11 patients), while 2% did (1 patient). Four percent of the patients did not finish primary school (2 patients). Currently 54% is employed, while 46% do not have a job. Sixteen patients experienced difficulties in finding a job (8 patients) and 84% did not (42 patients). Disabilities benefits were requested by 10% of the patients, and all of them received them. Conclusion: From the population interviewed, 54% are currently employed, while 46% are not (27 and 23 patients, respectively). We do not suggest welfare assistance for patients who have undergone an adolescent idiopathic scoliosis.

The Prevalence of Idiopathic Scoliosis in Eleven Year-Old Korean Adolescents: A 3 Year Epidemiological Study

PURPOSE: School screening allows for early detection and early treatment of scoliosis, with the purpose of reducing the number of patients requiring surgical treatment. Children between 10 and 14 years old are considered as good candidates for school screening tests of scoliosis. The purpose of the present study was to assess the epidemiological findings of idiopathic scoliosis in 11-year-old Korean adolescents. MATERIALS AND METHODS: A total of 37856 11-year-old adolescents were screened for scoliosis. There were 17110 girls and 20746 boys. Adolescents who were abnormal by Moire topography were subsequently assessed by standardized clinical and radiological examinations. A scoliotic curve was defined as 10degrees or more. RESULTS: The prevalence of scoliosis was 0.19% and most of the curves were small (10degrees to 19degrees). The ratio of boys to girls was 1:5.5 overall. Sixty adolescents (84.5%) exhibited single curvature. Thoracolumbar curves were the most common type of curve identified, followed by thoracic and lumbar curves. CONCLUSION: The prevalence of idiopathic scoliosis among 11-year-old Korean adolescents was 0.19%.

Epidemiologia da escoliose idiopática do adolescente em alunos da rede pública de Goiânia-GO / Epidemiology of adolescent idiopathic scoliosis in students of the public schools in Goiânia-GO

Objetivo: Pesquisar a prevalência da escoliose idiopática do adolescente em escolares de 10 a 14 anos da rede pública de ensino de Goiânia, GO, Brasil. Métodos: Estudo transversal, foram sorteados 476 alunos de cinco escolas municipais, de um total de 33.343 alunos distribuídos em 162 escolas. Estes indivíduos receberam o termo de consentimento previamente, retornando com o mesmo assinado pelos pais no dia do exame físico. Avaliou-se a simetria dos ombros, das escápulas, do triângulo de talhe, o nivelamento da bacia e o teste de Adams. Nos casos suspeitos, os alunos foram encaminhados para a realização de radiografias panorâmicas da coluna vertebral. Resultados: Participaram do estudo 418 alunos (erro amostral corrigido de 3,2%). Deste total, 31 alunos apresentavam suspeita de escoliose (17 do sexo masculino e 14 do sexo feminino). Vinte e oito alunos fizeram as radiografias, onde 18 foram diagnosticados com escoliose idiopática do adolescente (11 do sexo feminino e sete do sexo masculino), determinando a prevalência de 4,3%. O teste qui quadrado não sugeriu diferença estatística da prevalência entre os sexos. Um aluno apresentava escoliose congênita. Conclusão: A prevalência da escoliose idiopática do adolescente na rede municipal de ensino de Goiânia é de 4,3%. Nível de Evidência III, Estudo de Pacientes não Consecutivos.

Objective: To investigate the prevalence of adolescent idiopathic scoliosis in school children from 10 to 14 years in public schools in Goiania, GO, Brazil. Methods: In a cross-sectional study, 476 students were randomly selected from 5 public schools, from a total of 33,343 students distributed in 162 schools. These subjects received the informed consent prior, which was returned after being signed by parents on physical examination day. We evaluated the symmetry of the shoulders, the scapulae, the triangle-cut, the hip evenness and the Adams test. In suspected cases, students were referred to panoramic radiographs of the spine. Results: 418 students participated in the study (adjusted sampling error of 3.2%). Of this total, 31 students were suspected of scoliosis (17 males and 14 females). Twenty-eight students took radiographs, of which 18 were diagnosed with adolescent idiopathic scoliosis (11 female and 7 male), determining the prevalence of 4.3%. The chi-square test suggested no statistical difference in prevalence between the sexes. One student had congenital scoliosis. Conclusion: the prevalence of adolescent idiopathic scoliosis in the public schools of Goiânia is 4.3%. Level of Evidence III, Study of Nonconsecutive Patients.

Perfil dos desvios posturais da coluna vertebral em adolescentes de escolas públicas do município de Juazeiro do Norte - CE / Profile of postural deviations of the spine in adolescents from public schools in the city of Juazeiro do Norte - CE

Postura é definida como sendo a posição adotada pelo ser humano. Dados epidemiológicos apontam para uma alta prevalência de alterações posturais de coluna entre crianças e adolescentes. O objetivo do presente estudo foi investigar os desvios posturais da coluna vertebral em escolares (n=670) de 11 a 19 anos. Utilizou-se como metodologia um simetrógrafo e uma máquina fotográfica para pesquisar a presença de desvios na coluna vertebral. Foram utilizados um nível d'água e uma régua para aferir a gibosidade, um fio de prumo e uma régua para medir os desvios laterais da coluna. Dos resultados obtidos, encontrou-se uma prevalência de 8,8% de desvios laterais e 2,4% de gibosidade, além de ser observada a presença de escoliose em portadores de assimetrias de ombros e ilíacos. Porém, não houve influência do peso, altura e índice de massa corporal (IMC) para a prevalência de escoliose. Dessa maneira, com este estudo, constatou-se elevada prevalência dos desvios posturais em escolares.

Posture is defined as the position taken by humans. Epidemiological data indicate a high prevalence of backbone postural changes among children and adolescents. The aim of this study was to investigate the postural deviations of the spine in schoolchildren (n=670) from 11 to 19 years. The methodology used was a simetrograf and a camera for the presence of deviations in the spine. We used a water level and a ruler to measure the spinal deformity, a plumb line and a ruler to measure the lateral deviation of the spine. Of the obtained results it was found a prevalence of 8.8% of lateral deviation and 2.4% of gibbosity, besides it was observed the presence of scoliosis in patients with asymmetries in the shoulders and hipbones. However, there was no influence of weight, height and body mass index (BMI) for the prevalence of scoliosis. Thus, through this study, it was stated the high prevalence of postural deviations in schoolchildren.

Escoliosis idiopática del adolescente en la Provincia de Jujuy: chequeo selectivo 2007-2009 / Adolescent idiopathic scoliosis in the province of Jujuy: 2007-2009 selective evaluation

Introducción: La escoliosis idiopática del adolescente (EIA) es una deformidad que afecta principalmente a las mujeres a partir de los 10 años. Los escasos estudios epidemiológicos realizados en la Argentina y su carencia en nuestra provincia nos motivaron a estudiar su frecuencia y distribución entre los escolares, la utilidad del chequeo selectivo efectuado y el rendimiento de las pruebas de selección. Materiales y métodos: Se practicó un cribado selectivo en la población escolar que concurre anualmente al Servicio de Salud Escolar del Ministerio de Salud de la provincia donde los pediatras seleccionaron, para un estudio radiológico, a los sospechosos, que fueron derivados a un ortopedista para su reexamen. Resultados: Desde junio de 2007 hasta junio de 2010 se examinaron 9.997 escolares, de los cuales se seleccionaron 144. La prevalencia general para EIA fue del 0,47 por ciento, siendo más frecuente entre las mujeres. De 47 escolares, se observaron 31 con curvas de entre 10° y 19°, 12 escolares con curvas de entre 20° y 39º y 4 con curvas superiores a 40°. De todos ellos, 30 niños habrían requerido algún tipo de control o tratamiento. La prueba de Adams mostró alta sensibilidad y la de la plomada, alta especificidad. Conclusiones: La prevalencia de EIA encontrada sería menor que las comunicadas habitualmente. El chequeo selectivo disminuyó el porcentaje de derivación y permitió la detección de curvas significativas para su tratamiento precoz.

Prevalência de escoliose idiopática e variáveis associadas em escolares do ensino fundamental de escolas municipais de Cuiabá, MT, 2002 / Prevalence of idiopathic scoliosis and associated variables in schoolchildren of elementary public schools in Cuiabá, state of Mato Grosso, 2002

OBJETIVO: Estimar a prevalência de escoliose idiopática e variáveis associadas em escolares do ensino público fundamental. MÉTODOS: Estudo de corte transversal em duas fases, sendo a primeira nas salas de aula, com teste de Adams. Os que apresentaram Adams positivo foram convidados para a segunda fase, que constou de entrevista para fatores associados e exames para escoliose. Aqueles com teste confirmado nessa fase foram radiografados para escoliose e outras alterações. Para cálculo de prevalência utilizou-se, como ponto de corte, curvas > 5 e > 10 graus Cobb. RESULTADOS: Na primeira fase contaram-se 382 escolares com teste Adams positivo; destes, 210 compareceram para a segunda fase, sendo 142 com o teste confirmado. Comparando-se as variáveis idade, sexo e cor da pele, pelo teste de Qui-quadrado, do grupo das perdas (n = 172) com aqueles que atenderam ao convite (n = 210), não observamos diferenças com significância estatística, permitindo a validade para a amostra estudada (n = 3.105). A prevalência estimada de escoliose foi de 5,3 por cento para curvas > 5 graus Cobb, e de 2,2 por cento para curvas > 10 graus Cobb. Curva torácica foi observada em 44,8 por cento, Risser grau 1 em 97,4 por cento e 13,2 por cento de rotação vertebral grau I. Observou-se significância estatística (p < 0,05) na associação de escoliose com atividade física. CONCLUSÃO: A prevalência estimada da escoliose, em nosso estudo, é comparável com aquelas descritas na literatura, e o seu diagnóstico e acompanhamento são importantes na promoção da saúde e prevenção de distúrbios mais graves.

OBJECTIVE: To estimate the prevalence of idiopathic scoliosis and its associated factors in schoolchildren of elementary public schools. METHODS: Cross sectional two-phase study, the first of which in classrooms. Those considered Adams positive were invited for the second phase, which consisted of an interview for associated factors and a scoliosis exam. Those with a confirmed test in the second phase were submitted to x-rays for scoliosis and other factors. To estimate the prevalence, curves with > 5 and > 10 Cobb degrees were used as cut off. RESULTS: In the first phase, 382 students were counted as Adams positive; of these 210 came for the second phase, 142 of which with a confirmed test. Using a chi-square test to compare the variables age, sex and color of the lost group (n = 172) to the group that accepted the invitation (n = 210), no statistical significance was observed, allowing statistical inference for the sample studied (n = 3,105). The estimated prevalence of scoliosis in the sample studied was 5.3 percent for curves > 5 Cobb degrees and 2.2 percent for curves > 10 Cobb degrees. Thoracic curves were observed in 44.8 percent, Risser grade 1 in 97.4 percent, and vertebral rotation degree I in 3.2 percent. Statistical significance was observed (p < 0.05) for the association of scoliosis with: physical activity, hump, and flexibility of the spine to the right. CONCLUSION: The estimated prevalence of scoliosis in our study is comparable to those from other studies. However, its diagnosis and follow-up are important to health promotion and to the prevention of more severe disorders.

Genetic markers for idiopathic scoliosis on chromosome 19p 13.3 among Saudi Arabian girls: A pilot study.

BACKGROUND AND OBJECTIVE: Genetic locus linked to chromosome 19p for Adolescent idiopathic scoliosis (AIS) has been described. This study was carried out with the aim to find any significant linkage or association between three microsatellite markers (D19S216, D19S894, and DS1034) of chromosome 19p13.3 in Saudi Arabian girls with AIS. MATERIALS AND METHODS: In eleven unrelated Saudi Arabian girls who were treated for AIS with Cobb angle of ≥30 degrees and in 10 unrelated healthy individuals, linkage analysis was performed using parametric and nonparametric methods by use of GENEHUNTER version 2.1. Multipoint linkage analysis was used in specifying an autosomal dominant trait with a gene frequency of 0.01 and an estimated penetrance of 80% at the genotype and the allele level. Fisher's exact test was used in the analysis of contingency tables for the D19S216, D19S894, and DS1034 markers. RESULTS: The analysis between the patient group and healthy girls showed that at genotypic level there was no significant association of the markers and scoliosis D19S216 (P = 0.21), D19S894 (P = 0.37), and DS1034 (P = 0.25). Whereas, at the allele level, there was statistically significant association between the marker DS1034 (P = 0.008) and no significant association with the other two markers D19S216 (P = 0.25) and D19S894 (P = 0.17). CONCLUSIONS: Our study shows that at genotypic level none of the markers reported earlier were associated with scoliosis but at allele level, marker DS1034 was significantly associated with patients with AIS. This allele marker on chromosome 19p appears important in the etiology of AIS.

Prevalence of scoliosis among school students in a town in southern Brazil / Prevalência de escoliose em escolares em uma cidade do sul do Brasil

CONTEXT AND OBJECTIVE: Scoliosis is not a diagnosis, but a description of a structural alteration that occurs in a variety of conditions. Progression of the curvature during periods of rapid growth may result in severe deformity, which may be accompanied by cardiopulmonary compromise. This study had the aims of measuring the prevalence of scoliosis among students in the fifth to eighth school years and investigating possible associations between the presence of scoliosis, body overweight and the weight of school materials. DESIGN AND SETTING: Analytical cross-sectional study developed in the municipality of Carlos Barbosa, Rio Grande do Sul, Brazil. METHODS: A total of 1340 students were evaluated. The variables studied were the prevalence of scoliosis, type of school, location of the school, age, school year, sex, body weight, prevalence of excessive school material weight, height, body mass index (BMI) and spinal alignment measurements. RESULTS: The prevalence of scoliosis was 1.4 percent; shoulder and scapula asymmetry, 6.6 percent; forearm and trunk asymmetry, 4.0 percent; spinal misalignment, 1.9 percent; Thales triangle asymmetry, 6.4 percent; body overweight, 19.8 percent; and carrying of excessively heavy school materials, 27 percent. The study did not find any statistically significant association between scoliosis and body overweight, or between scoliosis and excessive weight of school materials. CONCLUSIONS: The prevalence of scoliosis in this school-based sample was low. No correlation was found between this clinical condition and the other variables.

CONTEXTO E OBJETIVO: A escoliose não é um diagnóstico, e sim uma descrição de uma alteração estrutural que ocorre numa variedade de condições. Progressão da curvatura durante o período de rápido crescimento pode resultar numa deformidade grave, a qual pode ser acompanhada por comprometimento cardiopulmonar. O objetivo do estudo foi medir a prevalência de escoliose entre escolares da quinta a oitava série e verificar a possível associação entre a presença de escoliose, o sobrepeso corporal e o peso do material escolar. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal analítico realizado no município de Carlos Barbosa, Rio Grande do Sul, Brasil. MÉTODOS: Foram avaliados 1.340 escolares. As variáveis estudadas foram a prevalência de escoliose, tipo de escola, local da escola, idade, série, sexo, peso corporal, prevalência de peso excessivo do material escolar, altura, índice de massa corporal (IMC) e medidas de alinhamento da coluna vertebral. RESULTADOS: A prevalência de escoliose foi de 1,4 por cento; de assimetria de ombros e escápula, 6,6 por cento; de assimetria antebraço e tronco, 4,0 por cento; desalinhamento da coluna vertebral, 1,9 por cento; assimetria do triângulo de Tales, 6,4 por cento; o sobrepeso corporal, 19,8 por cento; e carregar material escolar com peso excessivo, 27 por cento. O estudo não encontrou associação estatisticamente significativa entre a escoliose e o sobrepeso corporal e a escoliose e o excesso de peso do material escolar. CONCLUSÕES: A prevalência de escoliose com base escolar mostrou-se baixa. Não foi encontrada correlação entre essa condição clínica e as outras variáveis.

Rastreamento escolar da escoliose: medida para o diagnóstico precoce / School screening for scoliosis: action for early diagnosis

Grande parte das escolioses surge, em geral, durante a fase de aceleração do crescimento vertebral, e isso torna as crianças e os adolescentes potencialmente aptos a desenvolvê-las. O objetivo é descrever a prevalência de escoliose em estudantes de uma escola pública e correlacionar a medida de gibosidade com medidas radiológicas da deformidade. Para isso, foi realizado exame clínico em 104 escolares (72,11 por cento do sexo feminino), na faixa etária de 11 a 17 anos, através de um método não-invasivo de mensuração da gibosidade. Este método utiliza um instrumento adaptado a um nível d'água, réguas e o teste de Adams. Quando detectadas gibosidades torácica > 8,0mm e/ou lombar > 5,0mm houve encaminhamento médico para confirmação radiológica da escoliose, através da mensuração do ângulo de Cobb e da rotação vertebral. O tratamento estatístico foi realizado através de distribuição de frequências e análise do coeficiente de correlação linear de Pearson para as variáveis clínicas e radiológicas. Dos 104 estudantes, 46 sujeitos apresentaram gibosidade significativa, e dentre estes, 18 apresentaram a radiografia. Os valores da correlação indicaram que a gibosidade torácica e tóraco-lombar correlacionam melhor com o ângulo de Cobb e a gibosidade lombar, com a rotação vertebral. Foi possível concluir que é alta a prevalência de escoliose pela medida da gibosidade, e o teste de Adams pode ser útil na detecção precoce da escoliose, porém ainda necessita ser confirmado por radiografia.

Prevalência de escoliose em alunos do quinto ao nono ano, na faixaetária de 10 a 15 anos, matriculados nas escolas públicas municipais de Guaramiranga, CE no primeiro trimestre de 2008 / Prevalence of scoliosis in students from fifth to ninth year in faixaetária 10 to 15 years, enrolled in public schools municipal Guaramiranga, CE in the first quarter of 2008

A ação de agentes extressores internos e externos no cotidiano da vida das crianças e dos adolescentes gera tensões mecânicas e traumas na coluna vertebral, ocasionando desvios posturais devido à fase de crescimento em que se encontram. Dentre as deformidades vertebrais, a escoliose necessita de um estudo mais detalhado, pois acarreta comprometimento de órgãos nobres como o coração e o pulmão e, também, por ser considerada um problema de saúde pública. O objetivo do estudo foi analisar a prevalência de escoliose idiopática em alunos de quinto ao nono ano, matriculados em três escolas públicas municipais de Guaramiranga – CE, no primeiro trimestre de 2008. Realizou-se inquérito epidemiológico com 609 alunos que responderam a um questionário estruturado, incluindo dados sociodemográficos, de estilos de vida, além de anamnese e realização de exame físico. Aplicou-se o teste de Adams para elaboração do diagnóstico precoce...

Inquérito epidemiológico sobre escoliose idiopática do adolescente / An epidemiologic inquiry on adolescent idiopathic scoliosis

Objetivo: Avaliar as características epidemiológicas da escoliose idiopática do adolescente identificadas a partir da triagem em escolares. Métodos: Em um delineamento transversal, 338 escolares foram examinados, após seleção aleatória de uma população elegível de 2.254 de duas escolas de Belo Horizonte. Os alunos eram triados pelo teste de Adams e os casos suspeitos submetidos à avaliação radiológica. Resultados: Oitenta e sete escolares (25,7) tiveram suspeita de escoliose e, destes, 16 (19,7)...

Relación entre actitud postural y disgnacias maxilares en adolescentes de la ciudad de Corrientes / Relationship between postural attitude and maxillary malocclusions in adolescents from Corrientes city

Estudios epidemiológicos demuestran la alta prevalencia de disgnacias maxilares en adolescentes interviniendo en su etiología, elementos que dan características especiales al aspecto general, funcional y estético. Las fuerzas musculares actúan y modifican maxilares, cara, cuello, nuca y hombros. Duarante el crecimiento, una actitud postural alterada compromete el equilibrio cefálico y mandibular, adoptando ésta diferentes posiciones y relaciones maxilares anómalas. POr lo tanto, una actitud postural incorrecta es un factor etiológico de disgnacia. El objetivo de este estudio fue evaluar y correlacionar actitudes posturales y maloclusiones en 70 adolescentes. Se observó que el 77 por ciento de los mismos presentó anomalías posturales, predominando la cifo-escoliosis. El 80 por ciento presentó anomalías de oclusión, predominando la distorrelación mandibular y observándose una estrecha relación entre actitud postural alterada y maloclusiones, siendo la relación más frecuente la cifosis-distorrelación. Esta situación determina un desequilibrio morfofuncional que afecta la calidad de vida. Se considera al binomio postura/relación de maxilares muy importante en el diagnóstico de las disgnacias maxilares, para tratarlas adecuadamente en la niñez temprana y prevenir anomalías posturales y disgnacias severas en la dolescencia, ratificando el concepto de integridad. La modificación de funciones y actitudes musculares es el medio más poderoso que pone en nuestras manos la naturaleza para corregir la forma.

Incidência da escoliose idiopática do adolescente em escolares da cidade de Descalvado através do Teste de Adams / Incidence of adolescents 'idiopathic scoliosis in schools of Descalvado city through the Adams' test

A escoliose idiopática é definida como uma curvatura tridimensional patológica da coluna vertebral e é dividida em três categorias: escoliose idiopática infantil, juvenil e do adolescente. A escoliose é classificada de acordo com a faixa etária acometida pela patologia. Este trabalho teve como objetivo verificar a incidência de escoliose idiopática do adolescente na população de escolares da cidade de Descalvado, SP. Foram avaliados 157 escolares das escolas municipais e estaduais deste município, com idades entre 9 e 17 anos, de ambos os sexos. Para a detecção dessa patologia foi realizada a avaliação postural qualitativa, através de simetrógrafo. Os indivíduos que apresentaram desvios posturais compatíveis com a escoliose idiopática (diferença de altura de ombros e cristas ilíacas), assim como atitudes escolióticas, foram submetidos ao teste de Adams. Foram encontrados 8% de gibosidade entre os meninos e 14% entre as meninas. O teste de Adams foi efetivo em diferenciar a presença da escoliose idiopática e da atitude escoliótica.

High frequencies of plexiform neurofibromas, mental retardation, learning difficulties, and scoliosis in Brazilian patients with neurofibromatosis type 1

A clinical study of Brazilian patients with neurofibromatosis type 1 (NF1) was performed in a multidisciplinary Neurofibromatosis Program called CEPAN (Center of Research and Service in Neurofibromatosis). Among 55 patients (60 percent females, 40 percent males) who met the NIH criteria for the diagnosis of NF1, 98 percent had more than six café-au-lait patches, 94.5 percent had axillary freckling, 45 percent had inguinal freckling, and 87.5 percent had Lisch nodules. Cutaneous neurofibromas were observed in 96 percent, and 40 percent presented plexiform neurofibromas. A positive family history of NF1 was found in 60 percent, and mental retardation occurred in 35 percent. Some degree of scoliosis was noted in 49 percent, 51 percent had macrocephaly, 40 percent had short stature, 76 percent had learning difficulties, and 2 percent had optic gliomas. Unexpectedly high frequencies of plexiform neurofibromas, mental retardation, learning difficulties, and scoliosis were observed, probably reflecting the detailed clinical analysis methods adopted by the Neurofibromatosis Program. These same patients were screened for mutations in the GAP-related domain/GRD (exons 20-27a) by single-strand conformation polymorphism. Four different mutations (Q1189X, 3525-3526delAA, E1356G, c.4111-1G>A) and four polymorphisms (c.3315-27G>A, V1146I, V1317A, c.4514+11C>G) were identified. These data were recently published.